Cabinet de Chirurgie Dentaire
Parodontologie et Implantologie exclusives

Les maladies parodontales (Parodontopathie)


Les maladies parodontales sont des lésions à manifestations inflammatoires (successions d’épisodes d’activités entrecoupées de périodes de repos), qui entraînent la destruction des tissus de soutien de la dent. La destruction des tissus parodontaux peut se faire avec ou sans formation de poche parodontal (l’espace entre la dent et la gencive).

Il existe deux grands types de pathologies :

GINGIVITES :

C'est le premier stade d’évolution des maladies parodontales. Il s’agit d’une atteinte inflammatoire de la gencive, sans déchaussement des dents.

  • Gencives rouges, gonflées, d’aspect lisse et brillant
  • Gencives saignent très facilement au brossage
  • Mauvaise haleine persistante

Le patient est peu gêné jusqu'à des stades plus avancés.

Les gingivites sont réversibles.

Les lésions peuvent rester stables pendant des mois voire des années, et peuvent même parfois régresser spontanément ou alors progresser au cours d’épisodes inflammatoires aigus. Un certain nombre d’entre elles peuvent  évoluer et devenir des parodontites.
Les gingivites n'ont pas de signe radiologique associé.

A retenir :
Si la gingivite n’est pas traitée, la maladie parodontale peut évoluer et entraîner parfois une perte irréversible des tissus de soutien de la dent. C’est la parodontite.

PARODONTITES :

Ce sont des atteintes parodontales avec perte osseuse. Elles sont souvent précédées par des gingivites.

  • Gencives rouges, gonflées, qui se décollent des dents
  • Consistance gingivale allant d’œdématiée à fibreuses
  • Gencives saignent très facilement au brossage
  • Poches parodontales d’importances variables
  • Des dents qui bougent et/ou qui s’écartent
  • Mauvaise haleine persistante
  • Abcès avec écoulement purulent entre la gencive et la dent

La radiographie est indispensable pour évaluer la perte osseuse et surtout apprécier l’os résiduel.

A retenir :
Dans certaines situations l’aspect inflammatoire visuel de la gencive peut être masqué. Autour des dents se forment des poches, à l’intérieur desquelles l’infection se développe. Au fur et à mesure la maladie progresse, les dents bougent de plus en plus et peuvent tomber spontanément.